张凡说,署名排序不看单位,不看职称,不看谁认识谁,只看贡献。
谁提出了临床上真正的问题,谁拿出了完整的病例资料,谁参与了文献检索,谁完成了证据评价,谁把基层病人的真实路径补进去了,谁就该在前面。
一开始,很多人不信。
医疗圈里,特别是骨科圈里,大家嘴上都说学术自由、百花齐放。可真到了署名、课题、奖项、指南的时候,谁心里没有一笔账?
找关系这种事情,平时不说,不代表不存在。
就和斗地主一样。
谁手里有两个猫,谁手里有四个二,谁背后站着一个能拍板的人,大家都清楚。只是牌没打到最后,谁都不会轻易把底翻出来。
但张凡这次,直接把牌桌掀了。
不仅掀了,还在桌子中央钉了一条规矩。
所有参与共识的人,都要签贡献声明。
病例数据来自哪里,多少例,随访多久,出现过什么并症,是否有失访,全部要写清。
文献检索由谁完成,pIco问题由谁提出,证据等级由谁评定,德尔菲问卷由谁放、谁统计,连每一轮投票的一致率,都留有记录。
最狠的是,张凡把最终署名的排序,和贡献表一起放进了补充材料。
谁干了什么,一眼就能看到。
你想混?
可以。
但以后同行翻到后面,现你署名第十,贡献栏里只写了一句参与讨论,你自己脸上挂不挂得住,那就是你自己的事情了。
当然了,也没办法混,因为主导这次共识的,是张凡。
不说张凡目前的手术水平,这玩意你没办法有一个尺度去衡量。但就目前临床医生中,张凡的级别是最高的一波。
这个一波的人数不多!
全国不过五个,中庸是一个,中日友好是一个,都医院是一个,还有数字医院是一个,华西偶尔是,偶尔不是!
但这五个里面,最少牵扯,而且是外科主刀医生的,只有张凡。
而且,这五个里面,手里资金最自由的也是张凡。
不管你是从级别上想给张凡压力,或者从资金上给张凡压力,都是没有办法的。
所以,这次的专家共识,张凡说公平,几乎做到了目前业内最公平了。
上午九点半,张凡走进会议厅。
他没穿什么特别显眼的衣服,就是一件深色衬衣,袖口挽到手腕上面一点。看着像是刚从哪个会诊室出来,顺道过来开个会。
可当进入会议室,下面的声音就慢慢没了。
这几年,张凡的名气太大。
有人喜欢他,也有人嘴上不服心里服。但没有人觉得,他会拿自己的名声去开这种玩笑。
他要是说按贡献排,那就真敢按贡献排。
“今天这份共识,不是张凡的共识,也不是茶素医院的共识。”
张凡开口,声音不高,“更不是哪家器械公司的宣传册。”
他说到最后一句时,台下有几个人下意识坐直了。
“我们要做的,是给临床医生一条能走的路。尤其是给那些不在顶级中心,但每天都在接触这类病人的医生一条路。”
说完,投影幕布亮了起来。
第一页不是张凡的照片,也不是哪几个大佬的合影。
而是一张极普通的流程图。
从病人第一次出现术后疼痛、畸形加重、内固定异常,到转诊评估、影像检查、感染筛查、骨质评估、营养和心理状态,再到手术策略、术中神经监测、失血管理、术后康复和长期随访。
一共二十八个问题。
每个问题后面,都标着证据等级和推荐强度。
而且最重要的是,共识没有规定某一种钉子必须用,某一种棒必须用,也没有把某一家企业的导航、机器人、矫形器写成标准配置。
它写的是原则。