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第334章 肠道横向肿瘤医生的抉择(第2页)

镜头下,暂时看到肠壁还算干净,没有现粪便之类的东西。

消化内科的准备工作做得不错。

随着肠镜推进,绕过弯后,渐渐进入乙状结肠,然后一路进入降结肠。

“她的肠道功能很弱啊!”

李敬生现置入术提升到炉火纯青级别后,操控肠镜闯关过界,异常轻松。

把患者的肠子给捅破,那是手才容犯的错误。

在他这里,几乎不存在。

“肠道蠕动弱,一般是多方面的原因造成。最常见的就是肠道上端出现问题,然后导致肠道越往末端,蠕动功能越差。可以理解为,比如在回肠段有一颗较大肿瘤或者肠息肉,这时候肠液流动到这个部位时,它受到了一定程度的阻挡,但是肠道并没有完全堵住,它还可以从肿瘤旁边越过。

这种情况下,肠液越过肿瘤这一段时,度减慢了。

它顺着肠子再往下走,度就会越来越慢。”

肖琳琳向李敬生分享着实用的临床经验。

“理解。就像后浪推前浪嘛!后浪的推力不足,会导致传到前浪的推力越来越弱,是这个意思吧?”

李敬生笑着问道。

“对,就是这个意思,你很聪明。”

她含笑点头。

这时候,肠镜似乎遇到了情况。

“这里怎么还有粪便啊?前面恐怕堵住了。”

李敬生开始小心翼翼的操控着肠镜继续前进。

凭经验,前面很可能存在较大的肠息肉,甚至是肿瘤。

也有可能生了肠扭转。

患者此刻处于全麻状态。

正常情况下,如果就只是做个普通肠镜,其实是不需要麻醉的。

一般只有无痛肠镜才需要全麻,术前评估的要求也要高很多。

选择无痛肠镜的人有两类,一种是害怕疼痛,选择全麻。还有一种是经过医生预判,认为患者体内有可能出现了肠息肉之类的东西,做肠镜的同时,可以顺手将它们切掉。

这个患者属于后者。

“好像查探到出血了。”

李敬生的心头一紧,表情变得更加严肃。

肖琳琳则是紧盯着屏幕。

一个山脉状的肿瘤进入视野。

“这个肿瘤是横向生长的,它的增生性特别强。正在快朝着这个方向扩大。在肿瘤上存在一个溃疡点,目前仍在出血。”

李敬生汇报着自己检查到的情况。

肖琳琳在旁边早就看到了。

“还没恶变吧?”

她有些拿不定主意,询问李敬生的意见。

“感觉应该还没生恶变,不过这种肿瘤恶变概率极高。正常情况下,一个肠道肿瘤要生恶变,可能需要三五年,甚至更长时间。但是这个肿瘤的侵犯性太强了,恶魔本性毕露,如果不及时手术,肯定会在很短的时间内生恶变。”

李敬生随着临床经验变得越来越丰富,对多种类型的肿瘤都有着精准预判。

不说十分精准,至少也是八九不离十。

骨肿瘤,他尤其擅长。

基本上只要摸一摸,就能知道瘤子的性质。

摸骨术正在努力朝着下一个境界前进,目前还只是炉火纯青级别。

其实隔着皮肤摸一摸就能知道瘤子的大概性质,并不是他一个人的专利。很多临床经验丰富的专家也有这个本领。

特别是甲乳科的专家,因为经常能遇到甲状腺瘤、结节,乳腺增生与结节的患者,他们只要摸一摸,就能基本断定是哪种类型。

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