「报告院长,有三点。
第一,典型临床表现:持续上腹疼痛(可放射至背部)、恶心呕吐等。
第二,实验室检查异常:血清淀粉酶和脂肪酶升高过正常上限3倍。
第三,影像学证据:增强cT或mRI显示胰腺形态改变(如水肿、坏死)或胰周渗出。」
「这三点有其中两点就能诊断。」方晓马上回答道。
身为普外科主任,要是连胰腺炎都诊断不了,还不如回家带孩子去。
这也就是现在,药品的药效比从前强了无数倍,在方晓刚上班的时候,重症胰腺炎都要手术治疗。
手术难度相当大,把胰腺组织都剔除,像光秃秃的树干似的。
现在都是用药来抑制腺体分泌,效果比手术强无数倍,但院内会诊的时候消化内科还是习惯性的找普外科来会诊。
「你还知道!」林院长鄙夷道,「至少有两点,完全符合你刚才说的,你说不是重症胰腺炎?那是什么!」
方晓吁了口气,知道林院长不高兴,他没继续说话。
消化内科张主任见方晓被骂,而林院长和方晓同时沉默,连忙把火再次点燃。
「方主任,您别总说不对不对的,您到是说个对的啊。ai机器人说啥是啥,那咱们医院全都用ai得了,你我都退休回家。」
方晓一扬眉,刚要反唇相讥,但却忍了下来。
自己使用ai机器人的事儿院里也都知道了,尤其是光室和ct室,更是大范围的应用,用得方晓都觉得有些害怕。
他们这半年陆陆续续把外聘的报告员都给辞退了,节省科室成本,多点绩效。
虽然一直没出事,但方晓知道一旦有问题,ai肯定当其冲来背锅。
他也有些愁苦,害怕。但这事儿是罗浩罗教授交代下来的,方晓也不能说个「不」。
毕竟好处拿了,怎么可能把责任都扔出去呢。
「方主任,说说你的意见。」林院长道。
「我————」方晓看了一眼「小孟」,见它还在分析,计算,便说道,「患者45岁男性,突腹痛1小时急诊入院,昨晚饮用白酒一斤。两年前体检时现血糖升高,当时考虑2型糖尿病。
查体:中上腹部腹肌紧张,有压痛反跳痛。
检验回报:淀粉酶明显升高,过正常值五倍,白细胞升高,空腹血糖8
mmo1L。
心电图示窦性心动过,相关检查排除心肌梗塞。
腹部cT:排除消化道穿孔、阑尾炎、胆囊炎、腹主动脉夹层,胰腺周围无渗出。」
「够了!」林院长大怒。
自己让方晓给诊断意见,可方晓却顾左右而言他,一直在汇报大家都知道的事情。
他在搞什么!
「方主任,这些我们都知道,按照急性胰腺炎进行治疗,可泵多肽一天多,患者的状态越来越差。」消化内科张主任把问题点出来,「全院会诊,您说说您的想法。」
方晓犹豫了一下,他也不知道该怎么说,患者到底是什么情况。
这个患者是陆战凯的一个远房亲戚,病史很简单,有暴饮暴食的病史,入院前喝了一斤白酒。
按说急性胰腺炎的诊断是没什么错误的。
要是换方晓自己诊断,也肯定诊断急性胰腺炎,这一点上方晓和张主任以及院里面的其他人都是一样的观点。
可是!
「小孟」不这么想。
它一早跟著参加全院会诊,出门后就和方晓说了自己的意见,「小孟」认为是重症胰腺炎的可能性比较小。
对此方晓比较重视,虽然一切的一切都符合自己的三观,但他还是觉得ai机器人的诊断是对的。
哪怕罗浩再三告诫方晓,一定不能完全相信ai机器人的诊断,要有自己的判断。
方晓也知道自己属于防火墙的角色。
但经过的事情越多,方晓就越是信任ai机器人,就越是觉得「小孟」给的诊断都是对的。
但这次「小孟」并没有给确定诊断,而是让继续做相关检查,甚至包括肠系膜动脉栓塞的检查。