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第348章 难倒主任们的病个个都是甩锅高手（第2页）

“敬生，坐这边来！”

华主任对着他招手。

其他主任医师与护士只是淡淡的看了李敬生一眼，并没有太把他当回事。

“华主任，那个病童现在怎么样了？”

“在抢救室，人还是处于昏迷状态。这是病人的资料，你先看看。”

华主任把患者的检查资料，问诊记录给李敬生看。

小男孩只有八岁，在家中半夜起床上厕所，突然摔倒。家人听到响声，起床查看时人已经处于半昏迷状态了。

赶紧拨打了12o急救电话。

因为城南只有第二医院一家三级医院，几乎等同于垄断，男孩被急救车拉这里来了。

入院检查记录显示，体温36。6度，正常。

脉搏47次分，这就有点吓人了。

呼吸29次分，接近正常。

血压1217ommhg。

入院时的神志呈浅昏迷状态，身体表面皮肤没现瘀痕与皮下出血。浅表淋巴结也没肿大，头部无明显裂伤和血肿。但是患者的右臂摔骨折了。

然后患者存在心律不规则，心肺音诊断时能听到心尖部收缩期杂音。肺部呼吸音清晰，腹部柔软，肝脾部位没现明显异常。

对患者进行针刺测试时有痛觉反应。

就是最常用的探扎刺患者的一些浅表部位，能看到明显的刺痛反应。

还有就是患者的两侧瞳孔不等大。

右侧瞳孔的直径要小于左侧，右侧瞳孔直径只有1。6mm，左侧却有2。7mm。光反射存在。

同时还现病童存在向左侧略微歪斜。

入院后，对患者做了一些必要的检查，但是没有现血管栓塞现象。

像这个病童的情况，李敬生第一反应就是中风、脑溢血、脑梗之类的问题。

现在看来，病情远比想像的要复杂得多。

怪不得华主任把他给叫过来了。

啃硬骨头，李敬生可是屡立奇功。

这个病童的身份不简单，要是骨外科能够在会诊中立下大功，那可不仅仅只是争光那么简单。好处也会非常大。

接诊医生已经为病童做过详细的体格检查与测试。

右侧上下肢的肌张力高，左侧下下肢的肌张力低。

肌力测试时，右侧要明显比左侧差。

看到这里，李敬生很是怀疑这个男童是否已经生了肢体偏瘫？

至少值得怀疑。

甚至，他怀疑病童摔倒的原因是否因为当时突然生一边身体偏瘫？

从现有的检查来看，他高度怀疑这一点。

不然，一个八岁的男孩，在家里上个厕所怎么可能无缘无故摔倒？

就算摔倒，头瓿没查出明显裂伤、血肿，说明头部撞到桌角、墙壁等硬物的可能不大。他这个昏迷也显得十分蹊跷。

还有病童的双侧瞳孔不对等，这似乎也能印证这一推测。

只是急诊医生给男孩做的四肢腱反射，显示都很活跃。

男童腹壁反射、提睾反射均消失。

凯尔尼格征测试阴性。

布鲁金斯基征测试同样阴性。

巴宾斯基征测试，右边阳性，左边阴性。

这个所谓的巴宾斯基征测试，与刺痛测试一般是同步进行的。

检查方法是用一钝尖刺激物沿着被患者的足底外侧缘，从足跟向前直至小趾跟部的足掌部位，然后转向内侧。

这时候，正常人会出现足趾跖屈。

阳性反应则会出现趾背屈，甚至其他足趾还会同时呈扇形展开。

做这项测试的目的是为了检查上神经元是否正常。

阳性，则代表上运动神经元存在损伤。

这个男孩的右边阳性，说明右侧上运动神经元出现了损伤。