此时的许大茂已经有了轻微的败血症和肾脏衰竭的迹象。
如果不赶紧救治,很快就能引起更加剧烈的败血症和全身多器官衰竭,危及生命。
李平安建议二次手术。
主要是对被感染的、重新曲张、扩张的精索经脉进行处理,还有就是进行清创、和消炎。
当然。
如果有严重病变的精索静脉也要进行结扎等处理。
不过。
这样做有一个坏处。
一般来说。
进行结扎的精索静脉少的话还可以通过微循环来代偿,如果结扎的多了,再想通过代偿来解决问题怕是有些不可能了。
也就是说。
即便是救了许大茂的命,但他想再生育怕是不太可能。
甚至。
如果不能找出一种合适的抗菌素术后用药,也许许大茂依旧要面临生命危险。
李平安将周氏、谷雨叫到外面商量这件事的时候区医院外科主任也在场。
这位主任姓魏。
魏主任眼见六院B、电子显微镜什么都有,李平安很快就确定了许大茂的病情,他都看傻了,心里想着六院不愧是大医院,什么时候他们的区医院也能有这些检查设备啊!
周氏向他询问意见的时候魏主任急忙说道:“都到这个时候了,还是先保命要紧吧,李院长说什么就是什么,要是拖延下去,患者怕是。”
他也看出来了。
许大茂的某些症状是很危险的。
比如说尿量减少可能是败血症和肾衰竭引起的。
他能不害怕吗?
周氏和谷雨急忙同意了。
这个时候周氏和谷雨也看出来了。李平安的医术是真行啊!
区医院的领导在他面前唯唯诺诺的,李平安说什么就是什么。
周氏和谷雨急忙哀求要让李平安给许大茂做手术。
李平安同意了。
安排做手术的时候魏主任提出也要进手术室。
他没说要给李平安做助手,而是说要学习学习。
李平安犹豫了一下还是同意了,让他一起进了手术室。
虽然不是全身麻醉,但是江大桥还是做为麻醉医生参与了这台手术。
依旧是硬膜外麻醉。
硬膜外麻醉是指硬膜外间隙阻滞麻醉,即将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹,称为硬膜外间隙阻滞麻醉,简称为硬膜外阻滞。
根据给药的方式可分为单次法和连续法。根据穿刺部位可分为高位、中位、低位及骶管阻滞。
理论上讲,硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。但从安全角度考虑,硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术,包括泌尿、妇产及下肢手术。颈部、上肢及胸部虽可应用,但管理复杂。高位硬膜外主要用于术后镇痛或全麻复合硬膜外麻醉,以减少全麻药的用量。此外,凡适用于蛛网膜下腔阻滞的手术,同样可采用硬膜外阻滞麻醉。此外还用于术后镇痛。
选择合适的切口开始手术。
清创。
用消毒药消毒。
对需要处理的精索静脉进行结扎处理。
很快就完成了手术。
许大茂始终清醒着,手术的时候他心里依旧是忐忑不安。