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第16章（第4页）

兰姨之前打来电话，说老家有点急事要回去一趟，徐暮当时在门诊接了一位直径长达6cm疑似胸主动脉瘤的病人，匆忙应下声，事后才想起给休假的徐云朵消息，提醒她在家看着佟文聿。

这个程度的胸主动脉瘤极易生破裂，且由于血管壁过度膨出，稍不注意就会出现夹层。病人报告不全，只有胸部x射线、心和普通的血检常规，徐暮立刻开了单子，叮嘱于小迪带人去做cTa。

家属看他表情有点慌，问是不是很严重。

尽管心片子拿到手上时已有判断，但给病人下结论仍然需要更严谨的报告。徐暮只说有点麻烦，让他们赶紧去做检查，别的暂时没再多说。

徐暮直觉不妙。

果不其然，人还没到cT室就突背部撕裂性疼痛，直接疼晕了过去。徐暮当即联系手术室准备手术，那头说：“麻醉和体外循环师都能给你安排，关键是你们心外现在有人吗？”

今天下午有场医联体大会，科里好几个医生都去了附一医院，剩下两个都在进行择期手术。

心外术中耗时长，没个三五小时结束不了。徐暮联系程家言，对方正在外地开会赶不回来，倒是今天休班的周冀有空，可他说正在南郊陪女儿上书法课，回来也要时间。

挂断电话，于小迪将cTa报告递给徐暮，上面又多了一项夹层破裂。

大型胸主动脉瘤合并夹层破裂甚至比a型主动脉夹层更要命，随着血流涌入，夹层逐渐扩大，每多耽误一秒，都极有可能导致外膜跟着破裂。而一旦出现外膜破裂，那就是真正的无力回天。

于小迪越想心越凉，抬头问徐暮：“主任，现在怎么办？”

人命大过天，什么都不比救人重要，徐暮撑着走廊扶手，用力狠掐眉心道：“先去手术室等着。”

消毒铺单，清点手术器械，好在周冀匆忙赶了回来，徐暮戴着口罩撑开胸骨，悬吊心包，快完成荷包缝合和主动脉插管，在叮嘱体外循环师开启转机后快下台，将手术交给了周冀。

尽管连夹层破口都没看到，徐暮还是出现了强烈的生理反应，在卫生间吐到肠胃反酸才勉强缓过来。

到底觉得这事太过很讽刺，一名心外医生在手术室里，最怕见到的竟然会是跳动的心脏。

徐暮掬了捧清水洗脸，扯动嘴角笑了声。

“主任，你没事吧？”

于小迪守在门口递给他一杯水。

徐暮接过，仰头喝尽，杯子捏掉扔进垃圾桶，说了句没事。

周冀虽然也接手过不少夹层手术，但眼下这场难度高，徐暮有点不放心，等在休息间想听个结果再走，正好隔壁医生下台，听说心外有场大手术跑过来凑热闹。

谈话声于是就在一墙之隔的控制间响起。

有人压低嗓门问：“不是说徐主任主刀吗？怎么是周主任？”

“啧，他你还不知道，能不能上手术台都不一定，”

回话的人不屑地轻嗤道，“要我说这外科医生拿不起手术刀就跟废了没差别，别看他以前那么狂，现在不也就那样！”

“人狂人有狂的资本，3o出头就能主刀netdo和david加全主动脉置换，放眼国内都没几个。再说了，就算不上手术，单凭人工心脏这个项目，咱院里也得把他当尊佛给捧着。”

医院关系盘根错节，不免有口舌是非，徐暮人缘虽好，但因受老院长偏爱背地里遭议论也算常事。

“人工心脏？”

先前接话的明显不服，哼了声又说，“谁不知道人工心脏的项目是踩着他二叔”

搭在桌面上的腿‘砰’地一声重重落地，外间谈话声也在瞬间戛然而止。

徐暮拎上白大褂起身，面无表情地绕过控制间，离开了手术室。