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第237章 课 观体辨寒知脏腑阴阳调衡养身心－易经中医身心联动养生课（第2页）

首先是阳虚，核心是体内阳气不足、温煦功能减弱，这类人最典型的表现就是睡不醒、嗜睡，总觉得睡不够，还会伴随畏寒怕冷、精神萎靡、大便稀溏。阳气就像身体的“小太阳”

，小太阳的火力不足，身体就没有力气维持清醒状态，白天也总想睡觉，这就是阴阳失衡，阴盛阳衰，夜晚的阴气无法被阳气制衡，白天的阳气又无法升发，所以睡眠总是处于“昏沉”

的状态。从心理学来讲，阳虚的人往往情绪低落、缺乏动力，这是身体的阳气不足投射到心理上的表现，而心理的低落又会加重睡眠的昏沉，形成恶性循环。

然后是阴虚，本质是阴液亏少、虚火内生，这类人会睡不着、失眠多梦，还会口干咽燥、潮热盗汗、手足心热。阴液就像身体的“水分”

，水分不够，就没法制衡体内的虚火，虚火扰动心神，心神不宁，就无法入睡。这就像《易经》里的“水火既济”

卦，水在上、火在下，阴阳交合，才能身心安宁；而阴虚的人，是水少火盛，水火失济，心神被虚火扰动，自然无法进入睡眠状态。很多人熬夜、吃辛辣、情绪烦躁，都会耗伤阴液，加重阴虚，这也是现代人群失眠的主要原因之一。

接下来是气虚，多因元气不足、脏腑功能减退，这类人容易易惊醒、睡眠浅，一点动静就会醒，醒后难以入睡，还会伴随神疲乏力、少气懒言、自汗。元气是人体的根本之气，气虚则心神失养，就像身体的“能量电池”

电量不足，没法安稳维持睡眠状态，即使入睡，也处于“浅睡眠”

，无法进入深度的阴阳交合。气虚的人往往思虑过多、过度劳累，从心理学来讲，长期的精神紧张会消耗元气，让心神始终处于“警觉”

状态，进而导致睡眠浅、易惊醒。

最后是血虚，是血液亏虚、心神失于濡养，这类人会做噩梦、睡眠质量差，还会面色苍白或萎黄、头晕眼花、心悸健忘。血液是心神的“营养供给”

，营养不足，心神就会处于不安稳的状态，即使入睡，也会在梦中显现出来，出现噩梦、多梦的问题。中医讲“心主血、肝藏血”

，血虚多因脾胃生化不足、肝血亏虚，而长期的熬夜、失血、饮食不规律，都会加重血虚，这也是女性更容易出现血虚多梦的原因。

吴劫：教授，听您这么说，身体的各种不适都是相互关联的，寒邪入体、体质偏颇会导致脏腑功能失常，而脏腑功能失常又会加重体质问题，那脏腑功能异常，除了影响睡眠，还有哪些典型的表现呢？我们怎么快速判断自己的脏腑出了问题？

和蔼教授：吴劫这个问题，戳中了中医养生的核心——脏腑相表里，功能相关联。人体的五脏六腑，心、肝、脾、肺、肾，各有其职，又相互配合，任何一个脏腑功能失常，都会出现明确的身体信号，这些信号就像脏腑的“求救信号”

，我们只要能读懂，就能及时调理。接下来，我们就讲一讲五脏六腑功能异常的典型表现，大家可以对照自身，做一个简单的自查。

首先是肝不好，肝主疏泄、主藏血，肝的疏泄功能失常，气机失调，首先会影响睡眠，出现多梦、易惊醒的问题，还会伴随烦躁易怒、胁肋胀痛、头晕目眩、月经不调。肝就像身体的“气机调节器”

，调节器失灵，气机郁结，就会出现情绪烦躁，而情绪烦躁又会加重肝的疏泄失常，这就是“肝主情志”

的体现。从《易经》来讲，肝对应“震卦”

，震为雷，主疏泄、主升发，雷气不畅，就会出现气机郁结，身体也就会出现各种不适。

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其次是心不好，心主血脉、主神明，心气不足、心阳亏虚，会出现多汗、心慌、心悸的问题，还会伴随失眠、多梦、面色苍白。心为“君主之官”

，主掌人体的神明，心气不足，神明失养，就会心慌、心神不宁；而心主血脉，心气不足，血脉运行不畅，卫气不固，就会出现自汗，哪怕不活动，也会出汗。从心理学来讲，心主神明，心神不宁，会导致焦虑、紧张，而长期的焦虑又会耗伤心气，形成身心的恶性循环。

然后是脾不好，脾主运化、主升清，脾虚则运化失常，会出现多痰、没食欲、腹胀、大便稀溏的问题，还会伴随肢体沉重、面色萎黄。脾为“后天之本”

，负责化生气血、运化水湿，脾虚则水湿内停，凝结成痰，这就是“脾为生痰之源”

；而运化失常，气血生化不足，就会没食欲、面色萎黄。从《易经》来讲，脾对应“坤卦”

，坤为土，主承载、主运化，土气不足，就无法承载万物、运化水谷，身体也就会出现各种虚证。

接下来是肺不好，肺主皮毛、主宣降，肺失宣降、肺气不足，会出现多痒、呼吸难、咳嗽的问题，还会伴随易感冒、自汗、皮肤干燥。肺为“华盖之官”

，主掌人体的呼吸，肺气不足，宣降失常，就会呼吸不畅、咳嗽；而肺主皮毛，肺气不足，皮毛失养，就会皮肤瘙痒、干燥，抵御外邪的能力下降，容易感冒。从哲学角度来讲，肺主呼吸，与外界相通，外界的寒邪、燥邪最容易侵袭肺脏，进而导致肺的功能失常。

然后是肾不好，肾主藏精、主水液、主骨，肾阳不足、肾精亏虚，会出现多尿、腰酸、腰痛的问题，还会伴随畏寒怕冷、手脚冰凉、头晕耳鸣。肾为“先天之本”

，主掌人体的阳气和肾精，肾阳不足，水液固摄失常，就会出现多尿、小便清长；而肾主骨，肾精亏虚，骨骼失养，就会腰酸、腰痛。从《易经》来讲，肾对应“坎卦”

，坎为水，主藏精、主水液，水气不足，就会出现阳气亏虚、水液代谢失常，身体也就会出现各种虚证。

最后是肠不好，肠主传化糟粕，肠道气机不畅、运化失常，会出现多屁、腹胀、便秘或大便稀溏的问题。肠道是人体的“糟粕通道”

，通道不畅，糟粕停滞，浊气上逆，就会出现屁多、腹胀，甚至口臭。而肠道的功能，与脾胃密切相关，脾虚则运化失常，肠道也就会出现传化糟粕的问题，这就是“脾胃为表里，肠脾相关联”

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