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第1272章 你不是出差了吗（第3页）

杨平肯定地点头，“李先生患有肠胃炎，本身可能因呕吐、进食差导致身体处于一种敏感状态。胃复安作为多巴胺受体拮抗剂，阻断了锥体外系的多巴胺受体，使得乙酰胆碱的作用相对亢进，打破了原有的平衡，从而引了舌肌的急性肌张力障碍。这是一种药物不良反应，虽然不算非常常见，但在临床上，对药物敏感、肝肾功能不全、老年患者或者用药剂量偏大时，确有生。”

“原来是这样！”

“我怎么就没想到药物副作用呢！”

年轻医生现场体会到这种临床诊断的推理魅力。

患者的妻子虽然对“多巴胺”

、“乙酰胆碱”

这些术语听得云里雾里，但她清楚地明白了两件事：第一，丈夫的病有原因了，不是中了邪也不是得了绝症；第二，眼前这位年轻的杨教授，是真正的神医。

“杨教授，那……那这能治吗？怎么治？”

她急切地问，声音充满了期盼。

“能治，而且效果通常会很快。”

杨平给出了肯定的答复，语气充满了让人安心的力量，“既然是乙酰胆碱相对亢进，那么我们就用能够拮抗乙酰胆碱作用的药物来重新恢复平衡。”

他转向李民，清晰地下达医嘱：“立刻给患者肌肉注射东莨菪碱o。3mg。注意观察患者反应。”

东莨菪碱，一种抗胆碱能药物，正是对抗这种急性肌张力障碍的对症良药。

“是！教授！”

李民立刻开医嘱，让护士准备药物注射。

护士们协助让患者保持侧卧位，以防舌后坠或呕吐物引起窒息。在所有人的注视下，护士熟练地进行肌肉注射。

药物推注完毕。门诊室里陷入了短暂的寂静，所有人都目不转睛地盯着患者的舌头，等待着奇迹的生。

时间一分一秒地过去。大约过了三、四分钟，对于等待的人来说，却仿佛过了很久。

突然，患者喉咙里出一声轻微的吞咽声。紧接着，那僵直地停留在下唇上长达一个多小时的舌头，肉眼可见地轻微抽搐了一下，然后，开始以一种缓慢但确实无疑的度，向后收缩！

“动了！舌头动了！”

一个护士忍不住小声惊呼。

就像是生锈的齿轮被重新注入了润滑油，舌肌的强直性痉挛迅缓解。在众人惊喜的目光中，患者的舌头顺利地、完全地缩回了口腔内部。

舌头收回的瞬间，患者下意识地、迫不及待地闭上了嘴巴，上下颌终于得以合拢。他尝试着动了动舌头，舔了舔干燥的嘴唇，然后又尝试着吞咽了一下积蓄已久的口水。一系列动作虽然还有些僵硬，但已经完全没有障碍。

“好……好了？真的好了？”

患者不敢相信地摸了摸自己的嘴巴，尝试着出声音，虽然有些沙哑，但字词已经清晰：“我……我能说话了……舌头回来了……”

巨大的惊喜和放松让他眼眶瞬间红了，他激动地看向妻子，又看向杨平，语无伦次：“谢谢！谢谢教授！太谢谢您了！”

他的妻子更是喜极而泣，捂着嘴，不停地鞠躬。

门诊室里爆出由衷的掌声和赞叹声。年轻医生们看向杨平的眼神，充满了近乎崇拜的光芒。一个如此诡异、让急诊科和口腔科都束手无策的疑难杂症，在杨教授这里，从问诊到诊断再到治疗，前后不到二十分钟，药到病除。这种精准如侦探般的推理，和深厚的知识储备，如何不让人心折？

杨平的脸上也露出了温和的笑容，他示意护士给患者倒杯温水，然后对患者和家属叮嘱道：“李先生，你的肠胃炎还需要继续治疗，但胃复安这个药，你属于敏感体质，以后切记不能再用了。任何医生开药时，你都要主动告知有这个药物不良反应史。止吐药有很多选择，比如多潘立酮或者昂丹司琼这类选择性更高的药物，相对不容易引起锥体外系反应。”

“记住了，记住了，打死我也不吃这个药了！”

患者心有余悸地连连保证。

“回去后注意休息，补充水分和电解质。东莨菪碱可能会引起口干、视物模糊，是正常反应，过一会儿会自行缓解。”

杨平又细致地交代了注意事项。

患者的妻子拿着那袋药物左看右看：“你这几天不是出差了吗？这个药袋上的标记怎么是……”