唉。
可能是喝多了吧,陈勇摸了摸男人的脉搏,平稳有力,不像是有事儿的样子。
陈勇从口袋里摸出一枚符箓,放到年轻人的身上。
「你————」
「啪~」
有人质问,马壮直接一巴掌抽在那人后脑勺上。
「天师府的符箓有多贵你知道么,戴家的符箓一枚两万,还是普通的。陈家小哥的符箓和天师府差不多!」马壮解释道。
「呦呵,马经理很熟啊。」陈勇笑呵呵的说道。
「嗐,这不是打听一下,要不然您送到国外的东西我都不知道多少钱。说实话,到时候我得跟他们说这玩意价值多少钱,那帮崽子们别的听不懂,只知道钱钱钱的。」
不到2分钟,年轻人的抽搐痉挛停止,不知道是一过性抽搐结束还是陈勇的符箓起了作用。
「马经理,你赶飞机吧,我带著去医院,叫你表弟跟我走去交钱。」陈勇刚好抓紧时间离开这里。
很久没夜生活了,自从和柳依依在一起陈勇就没出来玩过,有些不适应。
有人开车,跟著12o直奔医大一院急诊科。
体检现,年轻人的体温37。5net,血压14o8ommhg,浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,额纹、鼻屑沟对称,口唇无紫绀,心律齐,无杂音。
膀胱区膨隆达耻骨联合上3cm,无移动性浊音。生理反射存在,病理反射未引出。
这时候他已经完全清醒,刚刚生了什么一无所知。
实验室检查:二氧化碳结合力15。ommo1L,血清钾3。45mmo1L,钠117。o
mmo1L,氯191。ommo1L;肌酸激酶6124IuL。间接胆红素3倍上限,血清结合珠蛋白低于检测限。
直接抗人球蛋白试验阴性,凝血检查未提示弥散性血管内凝血。尿常规镜检未检红细胞。尿比重1。oo,尿渗透浓度52mmo1L。头颅netbsp;古怪。
陈勇皱眉看著,这已经出了他的认知。
尿血是自己亲眼见的,去卫生间的时候,这人的裤子都没提好。
因为患者生命体征平稳,意识清晰,急诊科医生也没著急。
等过了7点,陈勇才把电话打给罗浩。
说明情况后陈勇问道,「罗浩,怎么回事?忽然就尿血了呢。」
「水中毒啊。」
罗浩还打著哈欠,似乎没睡醒。但看病、诊断似乎早已经形成了肌肉记忆,哪怕还在迷糊中,他依旧能说出确定诊断。
「水中毒?那玩意会导致尿血么?而且氯离子太高了,这是怎么回事。」
「短时间内大量饮用水,导致低渗,溶血所致。这病平时不常见,最多见的是新兵入伍,高强度训练,912接诊比较多。」
「!!!」
「高渗液一用就立马见效。」罗浩又打了个哈欠,「话说,用了么?」
「没。」
「那也没事,现在给上,很快就好。」罗浩有些无奈,「干嘛喝这么多水?
你们出去拉练了?」
陈勇把患者想要稀释酒精的事儿说了一下。
「扯淡,酒精不是这么稀释的。」罗浩斥道。
「罗浩,我听马壮说这人喝一升啤酒能尿两升的尿,有关系么?」陈勇问。
「酒精抑制抗利尿激素分泌,减少了肾脏远曲小管对水分的重吸收,可导致尿量增加。
啤酒里9o%是水,增加了尿液来源,一般摄入2oom1啤酒,会产生32om1尿液。
酒喝多了尿多是因为啤酒厂家往里面加了一些利尿剂,一般情况下,较少导致水中毒。」
「你说的太简略了,为什么水中毒会导致血尿?」陈勇仔细盘了一遍,没理解,又问道。
「这么说吧,短时间内大量饮水,使细胞外液量急剧增加,血液被稀释,血清钠浓度降低。
这种低渗状态会影响肾脏的正常生理功能,肾小管细胞的代谢和功能可能生改变,导致肾小管对某些物质的重吸收和排泄功能紊乱,可能引起肾脏局部的微小损伤,从而使一些原本不应出现在尿液中的物质进入尿液,产生红色尿液。」
「一般来讲都没什么事儿,不用担心。
「那痉挛抽搐呢?」
「也都是一过性的,当时没伤到,过了那阵也不会有问题。」罗浩那面窸窸窣窣的,似乎正在穿衣服,「陈勇,你一夜没睡,不累啊。
「我————」
「而且我觉得你说话都不严谨,是不是困了?
肉眼血尿一般临床分为两类,酱油样尿和洗肉水样尿,在酸的情况下多呈酱油样尿,在碱的环境中多呈洗肉水样尿。
该患者肉眼血尿还是称洗肉水样尿感觉更合适点,红色尿这种称法感觉更民间点似的,你就不能专业点?」