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第656章 小孟的情商有点低(第2页)

只要血钾正常或不高于5。1,都应该补钾。

补液原则:先快后慢,先盐后糖。第一个小时最少补2ooo,根据体重情况第一天控制在4ooo-6ooo,待血糖降至13。9改为糖加胰岛素。

还有就是看酸碱度,ph小于7。1或碳酸氢根小于5可以适量补碳酸氢钠。”

“液体给的太慢,第一小时估计只能进5oo毫升。”

“给太快了心衰怎么办,急性左心衰,也要命的。”

住院老总疑惑的问道。

“患者体液丢失的太多,暂时不考虑心衰。”

“小孟”

回答道。

住院老总想了想,“泵胰岛素怎么给?”

他的态度有了微妙的变化,老总没坚持自己的看法,而是“从善如流”

,看样子已经跪了,孟良人敏锐的察觉到这点。

这次孟良人身处事外,看得清楚。

住院老总在危机的时候,还是下意识的选择相信“小孟”

给的方案。

“48m1盐加24iu效胰岛素,一般起始量4-6,根据血糖调整,每小时血糖下降范围控制在3。9-6。1以内。最开始,15-3o分钟测一次血糖,严密观测。”

“小孟,是降血糖按照每公斤体重每小时o。1单位计算么。

血糖下降度每小时3。6-6。1,如果血糖下降不达标,则下一小时加5o%量。

比如患者大概6okg,1oom1盐水+一定单位的胰岛素,一小时滴完。不达标下一小时,1oom1+加大剂量的单位胰岛素。

如果降过快,胰岛素很敏感,就减慢度。下降到13。9mmo1L,换为糖水或者糖盐水。”

庄嫣问。

“大概是这样,具体情况要根据检查数值来判断分析。”

“小孟”

回答道。

庄嫣看了一眼住院老总,住院老总手里不知道什么时候多了笔和纸,已经把“小孟”

刚说的给记下来。

“还有么?”

住院老总问道。

“暂时没有了,检查结果还没回报,要等回报后调整治疗。”

“小孟”

如实说道。

住院老总急匆匆的出去,找护士去配泵、加大输液量。

孟良人看着“小孟”

,想了想刚刚住院老总神情的变化,觉得似乎有点意思。

对新鲜事物的接受都有过程,不一而足。

从住院老总身上看,接受ai在临床工作似乎也不是什么难事。

“小庄,你在北医那面遇到过类似的情况么?”

“我就是个研究生,临床入的少,见得少,咱们科相关患者也不多,大概理论我知道,但实际抢救就少了。”

庄嫣解释了一句,“但小孟说的是基本原则再加上实际经验,没什么错误。”

“有的医生喜欢39毫升生理盐水+4o单位胰岛素泵入,一毫升就是一单位,好计算。”

“小孟”

又说到。

“先快后慢,先盐后糖,这口诀是这么用的。”

庄嫣没有在乎“小孟”

说的一些小技巧,而是回忆到了一个口诀。

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